Weichgewebsdichte Figur mit hyperdensem Randsaum in rechter Kieferhöhle

Dieser Fall wird vorgestellt von Prof. Dr. Dr. Dennis Rottke, Digitales Diagnostikzentrum GmbH, Freiburg im Breisgau

Liebe Kolleginnen und Kollegen,
in der vorliegenden Panorama-Aufnahme (PX) einer Patientin projiziert sich auf die rechte Kieferhöhle eine hyperdense, scharf begrenzte, zentral weichgewebsdichte Figur mit einem diskreten hyperdensen Randsaum, welche die Kieferhöhle nahezu vollständig ausfüllt. Die Zähne des ersten Quadranten sind hierbei vital und klinisch sowie röntgenologisch unauffällig.

Was wäre Ihre Diagnose?
Die richtige Antwort ist

Dentogene Zyste
Kalzifizierte Retentionszyste
Aspergillom

Kalzifizierte Retentionszyste

Für die Lösung
Die Retentionszyste ist eine sehr häufig auftretende, gutartige Veränderung der Kieferhöhlen und ist regelmäßig als Zufallsbefund in der PX oder der Volumentomographie (DVT) auszumachen.
Normalerweise ist diese Veränderungen symptomlos. Erst die Größenzunahme einer Zyste und die damit einhergehenden Verlegung des Ostiums der Kieferhöhle führt zum typischen Beschwerdebild einer Kieferhöhlenentzündung.
Bei langer Liegedauer kann es in der Zystenwand zu mehr oder weniger ausgeprägten Kalzifikationen kommen, welche wiederum eine größere Stabilität verleihen.

Expertise
Prof. Dr. Dr. Dennis Rottke ist seit 2010 niedergelassen im Digitalen Diagnostikzentrum GmbH, Freiburg im Breisgau, und fokussiert dort Dienstleistungen für Zahnmediziner, unter anderem: Befundungs-Service für DVT und PX, DVT-Fachkunde-Kurse, Aktualisierungs-Kurse, Befundungs-Boot-Camp, Unabhängige Beratung

Seit 2019 lehrt er als APL-Professor für DentoMaxilloFaziale Radiologie an der University for Digital Technologies in Medicine and Dentistry, Luxembourg. Von 20162022 war er Generalsekretär der European Academy of DentoMaxilloFacial Radiology.